2021年，我局认真贯彻落实上级有关部门和区委、区政府关于法治政府建设工作的要求，扎实推进法治政府建设各项工作，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习习近平总书记在中央全面依法治国工作会议上的重要讲话精神，贯彻落实中央、省、市、区关于法治政府建设的重大决策部署，将法治政府建设落实到卫生健康工作的各个方面，着力服务于全区经济社会发展大局，力促天河卫生健康系统各项工作迈上新台阶。

　　一、推进法治政府建设的主要措施和成效

　　（一）加强领导，统筹推进卫生健康领域法治建设。

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把法治政府建设列为单位年度重要工作，加强对法治工作领导，健全组织领导和工作机制。党政主要负责人认真落实法治建设第一责任人职责，听取法治建设情况工作汇报，对行政复议和行政诉讼工作研究批示，确保法治政府建设的决策部署落到实处。加强重大执法决定法治审核制度落实，规范法治审核工作方式和处理机制。

　　（二）完善机制，落实重大行政决策法定程序。

　　严格执行重大行政决策法定程序，健全政府法律顾问制度，发挥法律顾问职责作用。在日常工作中严格遵守 “三重一大”决策制度，凡属重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金的使用按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，经局班子会或党组会集体讨论做出决定。建立法律顾问制度，聘请广东广信君达律师事务所作为法律顾问，参与行政复议、行政诉讼等重大事项，另外还为机关工作人员在日常工作中提供法律咨询服务，充分发挥了防范法律风险、避免和降低损失等突出作用。

　　（三）协作推进，加强卫生执法综合监管。

　　一是强化“双随机”监管。2021年国家卫健委下达我区双随机任务600间，监督检查和检测任务均已按期完成。抽查清单包括公共场所卫生340间，医疗卫生151间，传染病防治39间，放射卫生26间，学校卫生43间，消毒产品1间。相关抽查结果于11月底在天河区政府门户网站和国家企业信用信息公示系统向社会公开，提高监管效能。

　　二是持续开展信息双公示工作。全年产生的卫生行政许可和行政处罚信息均已在指定时限录入广州市公共信息管理系统，符合公示条件的予以注明并被推送至信用广州网、广东省行政执法信息公示平台、国家企业信用信息公示平台向社会公示。同时对行政相对人进行“双公示”宣传工作，提醒告诫相对人诚信经营，提升守法意识。积极推行行政处罚信用修复工作，今年协助企业进行信用修复2宗，充分体现法治政府的服务性。

　　三是打击非法行医非法代孕行为，整肃医疗市场秩序。联合区委政法委、区公安分局、区市场监管局、区委宣传部（网信办）制定印发《天河区查处违法违规应用人类辅助生殖技术工作方案》（穗天卫发〔2020〕25号），明确工作职责，着力解决当前突出的非法代孕黑色产业链问题，形成制度化常态化打击非法行医工作机制。今年查获处置2宗黑诊所非法行医案件，其中一宗因已被处罚2次以上已直接移送公安部门以非法行医罪处置。全年各渠道摸排非法代孕线索88条，查处涉代孕医疗机构、中介机构、个人等案件12宗，罚款11088.02万元，没收1991.79万元。天河区在省卫监所召开的全省打击非法代孕工作研讨会上作为先进代表介绍打击非法代孕工作经验。天河区3宗代孕案件被广东省卫健委评为“十大典型案例”，2宗被国家卫健委评为“十大典型案例”。

　　四是严厉整治医疗美容乱象，规范医美机构依法依规行医。联合区网信办、区商金局、区公安分局、区市场监管局制定《天河区关于开展医疗美容行业乱象专项整治行动方案》，开展医疗美容乱象专项整治工作。我区在全市率先成立区级医疗美容行业分会，定期组织行业分会会员围绕如何整治天河区医美行业乱象、规范医美机构管理、提升医美服务质量等进行专题研讨，不断强化医美机构行业自律。

　　五是以“以案促管”为抓手，提高卫生监督社会公信力。通过查处违法行为来整治和惩戒机构不良执业行为，提升卫生监督执法效能和社会公信力。今年重点整治医疗美容专科机构规范执业情况，查处涉医美投诉148宗，对医美机构使用非美容主诊医师独立施行手术、病历书写不规范等行为作出行政处罚49宗，罚款92.42万元，对机构内医护个人作出行政处罚19宗，罚款21.5万元， 1名医师被暂停执业活动6个月。截至10月，已作出行政处罚329宗，罚没款13366.52万元。罚没金额居于全市首位。

　　（四）强化宣教，做好卫生健康系统普法工作

　　一是落实普法责任。落实卫生健康“谁执法谁普法”普法责任制，结合公共场所检查、5月31日“世界无烟日”、“宪法宣传周”等活动，开展执法普法进医院、进学校、进社区、进企业服务，以案释法开展警示教育。组织全系统深入学习贯彻《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，引导医疗机构和医务人员提高依法执业责任意识。二是加强法治学习。落实理论学习中心组、公务员网络大学堂和日常法律学习等各类涉法学习要求，机关领导、公务员100%通过年度学法用法考试。组织“美好生活·民法典相伴”主题普法宣传讲座活动，“规范医疗卫生行业诚信守法执法监督讲座——暨新《行政处罚法》专题培训”，以及“卫生行政处罚案件风险控制与常见问题”培训。开展年度法治业务能力提升、审批监管执法业务培训，提升执法能力。

　　（五）创新服务，提高政府服务效率和水平。

　　一是完善审批监管联动机制，把监管中发现的问题及时与审批互通，把好准入关口。结合日常监管中的突出问题，严格按相关标准，提高行政许可质量，保障医疗安全，明确相关审批规范。二是建立不良执业行为约谈机制。对办理变更法定代表人或主要负责人等事项的医疗机构，核查其过往执业行为，对存在较多不良执业行为，以及有未处理完毕的纠纷和处罚情况的机构，对其法定代表人及主要负责人进行约谈。告知相关法律法规，明确相关责任义务，依法依规及时妥善处理纠纷，对未处理完毕纠纷和处罚的机构不予办理行政许可事项。三是积极推行政务服务事项“网上办”，通过政务服务系统网上受理办结，快递寄送申请材料和审批结果的方式，真正实现“不见面”全流程网上办理，今年网办件共8382份。

　　二、依法治理，精准防控，坚决打赢疫情防控保卫战。

　　（一）全面做好组织动员。广东省启动公共卫生突发事件I级响应后，全区卫生健康工作者全体取消休假，全系统2764名医护人员，427名党员成立29支党员突击队，第一时间奔赴各自战位，做好疫情防控、救治、消杀、督导等各项工作。全面落实“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”总要求，制定防控工作方案，牵头负责医疗防治组、社区和村改制公司组，并全面参与入境人员服务、市场、交通、教育等防控工作组（专班）。

　　（二）科学精准开展防控。组建新冠肺炎疫情预防控制专家组及临床救治专家组，编制、转发各类防控工作指引指南200余份，广泛科普、指引居民做好疫情防控。无论在一级响应期间，还是疫情常态化阶段，我科均盯紧重点场所，坚持让专业发声，协调经验丰富的专业人员，对重点场所重点单位指导做好疫情防控工作。下发区重点场所疫情防控工作方案，加强对餐饮场所、密闭娱乐场所等15类重点场所管理。坚持依法依规、科学精准，督促餐饮单位严格落实各项防控措施。严而又严强化集中隔离酒店管理服务。率先制定集中隔离酒店管理服务工作方案，建立“指挥部+工作组+工作专班”三级运行机制。

　　（三）严格监督执法，将疫情防控各项措施落实到位。新冠肺炎疫情期间，区卫生健康局执法人员认真学习各层级疫情防控文件、指引，展开对辖区医疗机构、经营性性公共场所、重点场所等疫情防控监督执法及指导工作，并对未按照要求落实防控措施单位依法作出处理。先后制定了《关于同步做好重大突发公共卫生事件一级响应相关工作的通知》《关于进一步加强防控新型冠状病毒感染的肺炎期间卫生监督工作的通知》等，进一步加强疫情防控执法力度。同时依据上级相关工作指引和标准，结合我区实际情况，制定完善医疗机构、公共场所、学校、托幼机构《传染病防控监督检查表》和指导性《卫生监督意见书》统一规范模板，进一步规范疫情防控执法标准化。对各类场所疫情防控进行巡查督导，重点强化服务，累计监督巡查各级各类医疗机构3551间次，对61间基层医疗机构未严格落实新冠肺炎防控措施给予警告行政处罚，及时回头查看问题单位整改落实情况，确保各项防控措施落实到位。第130届广交会期间，每日巡查各交易团、散客接待酒店，指导落实落细防控措施，累计监督检查各类公共场所2554间次。

　　（四）夯实基础巩固成果。制定落实《天河区完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系若干措施》《天河区秋冬季疫情防控工作方案》，加快推进全区公共卫生应急管理体系建设。全面完成6家医院发热门诊、26家社区卫生服务中心发热诊室规范化建设，区疾控中心、区属医院核酸检测能力大幅提升。按照一主一备要求落实密接者隔离场所，储备密接者房间405间。科学规范高效开展核酸检测。迅速成立由区委主要领导担任总指挥、区政府主要领导担任常务副总指挥的区核酸检测指挥部。区委主要领导先后组织修订三版核酸检测方案，确保各项工作安全规范、高质高效。统筹辖内各类医疗资源，辖内4家省部属三甲医院和72家民营医疗机构派出医护人员占出动医护人员总数的74.6%。利民便民、安全有序开展核酸检测。以街区为单元，累计设立944个核酸检测点，配备帐篷、风扇等设施设备和饮用水、冰块等物资，加强对医护人员和群众的人文关怀。提前制定突发情况处置预案，切实加强人员安全防护，注重临时采样点结构安全、用电安全、消防安全，对极端天气及时预警，确保各项工作安全有序。

　　三、存在问题

　　（一）管理和监督执法力量有待进一步加强。近年来行政执法事项重心下移，监管任务细化下沉，医疗质量、医疗安全、医疗服务如何保障等问题的解决迫在眉睫，医疗机构体量大与执法队伍人员不足，队伍老龄化等矛盾日益凸显。同时，事中事后监管专业性强，监管队伍不仅需要具备必要的法律知识，还需要具备丰富的专业性工作经验，基层监管队伍的专业性技术性能力培训需进一步加强。如何有效的监督管理医疗市场，确保全区医疗市场安全有序成为今后工作的难题。

　　（二）审批工作面临质量、效率与责任三重难题。不断提高政务服务的要求与如何确保审批质量形成矛盾。在原有人力物力不变的情况下，不断压缩办结时限，特别是在63%的事项改为即办件和群众0跑动的同时，给审批工作带来压力。

　　四、2022年工作计划

　　（一）持续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，加强法治政府建设。深入学习贯彻党的十九大精神、习近平在中央全面依法治国工作会议上的重要讲话精神、习近平对广东团的讲话及对广东考察时的讲话精神，加强行业行风建设，坚持依法行政，进一步规范和提高依法治理的能力。

　　（二）强化卫生健康法治建设。整合卫生健康监督执法资源，推进综合监督服务能力建设。加强公共场所、生活饮用水、学校卫生、医疗卫生、传染病防治等重点领域卫生监督和监测。加强公共场所卫生监督量化分级管理。加强控烟联合执法，开展卫生计生法律法规落实情况监督检查，加大打击非法行医力度，严厉打击非法行医行为。建设好智慧卫生监督信息平台建设项目，把智能化的科技手段全面应用于日常监督工作中。

　　（三）加强卫生健康安全管理。按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”要求，加大安全生产和消防安全监管力度，打造平安有序的卫生健康环境。统筹做好信访维稳、保密、精准扶贫、政务公开以及应急、安全隐患排查整治等工作，强化以抓落实为主旋律，采取针对性更强的举措，推动卫生健康依法治理工作再上新台阶。

　　（四）加强医疗卫生行业综合监管。完善医疗卫生行业综合监管体系。创新监管机制，强化全要素全过程监管，实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化，为扎实推进健康天河建设提供有力保障。

广州市天河区卫生健康局

2021年11月29日